1.病因:
机械性刺激或损伤:分娩或流产、手术操作等,可能导致子宫颈损伤,从而引发炎症。
病原体感染:最常见的是葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等。此外,沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染也可引起子宫颈炎。
化学物质刺激:使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或放置腐蚀性较强的栓剂,都可能导致子宫颈炎。
2.症状:
白带异常:白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。
下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时,可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。
尿频、尿急、尿痛:如果炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3.诊断:
妇科检查:可见子宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触痛,质脆,触之易出血。
病原体检测:可进行阴道分泌物涂片、培养,或进行衣原体、支原体检测等,以明确病原体。
宫颈细胞学检查:可排除子宫颈癌前病变及宫颈癌。
4.治疗:
药物治疗:可使用抗生素、抗宫炎片等药物进行治疗。
物理治疗:包括激光、冷冻、微波等治疗方法,适用于宫颈糜烂、息肉等病变。
手术治疗:如果病情严重,或药物、物理治疗无效,可考虑手术治疗,如宫颈锥切术等。
5.预防:
保持外阴清洁:每天用清水清洗外阴,勤换内裤。
注意性生活卫生:避免多个性伴侣,性生活前后要清洗外阴。
定期妇科检查:有性生活的女性,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。