前庭周围性眩晕是由于内耳前庭感受器及前庭神经颅外段病变引起的眩晕，主要病因包括以下几点：
1.耳石症：
病因：耳石是一种碳酸钙结晶，正常情况下附着于耳石膜上。当头部受到外力撞击、年老、耳石退化等原因，耳石会从耳石膜上脱落，进入并沉积在半规管内。
发病原理：当头位变化时，耳石会在重力作用下移动，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，还可能伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：
病因：目前病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。
发病原理：内耳膜迷路积水，引起内耳末梢感受器缺氧、代谢障碍，导致膜迷路积水膨隆，刺激前庭感受器，从而引发眩晕。还可能伴有波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。
3.前庭神经元炎：
病因：病毒感染或前庭神经遭受刺激。
发病原理：前庭神经元受到炎症侵犯，导致平衡功能障碍，从而引起眩晕。常伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。
4.迷路炎：
病因：耳部感染、手术或外伤等原因导致细菌、病毒感染迷路。
发病原理：炎症侵犯迷路，使迷路水肿，从而引发眩晕、恶心、呕吐等症状。还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。
5.药物中毒：
病因：使用某些药物，如氨基糖苷类抗生素、奎宁、水杨酸类等，可能导致内耳中毒，引起前庭功能障碍。
发病原理：药物对内耳毛细胞或前庭神经造成损害，导致眩晕、平衡失调等症状。
6.其他原因：
头部外伤：头部受到外伤，可能导致内耳损伤或前庭神经受损，引起眩晕。
脑血管疾病：如小脑梗死、小脑出血等，也可能影响前庭功能，导致眩晕。
内分泌疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退等，可能引起自主神经功能紊乱，导致眩晕。
精神性因素：焦虑、抑郁等精神性因素可能导致头晕、眩晕等症状。
治疗方法包括以下几种：
1.一般治疗：
卧床休息：发作期应卧床休息，避免头部活动。
饮食调整：清淡饮食，避免刺激性食物。
心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
2.药物治疗：
抗眩晕药物：如地西泮、苯海拉明等，可缓解眩晕症状。
糖皮质激素：如泼尼松龙，可减轻炎症反应。
改善内耳血液循环药物：如银杏叶提取物、丹参等，有助于改善内耳血液循环。
3.物理治疗：
前庭康复训练：通过特定的训练方法，帮助恢复平衡功能。
耳石复位：对于耳石症患者，可采用手法或机器复位治疗。
4.手术治疗：
对于病因明确、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如迷路切除术、前庭神经切断术等。
需要注意的是，前庭周围性眩晕的治疗应根据具体病因和病情选择合适的方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，避免头部剧烈运动，保持良好的心态。如果眩晕症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。