前庭周围性眩晕是一种常见的内耳疾病，主要病因包括以下几点：
1.耳石症：
耳石是一种碳酸钙结晶，位于内耳的半规管中。当头部位置发生改变时，耳石会脱落并在半规管内移动，刺激前庭感受器，导致眩晕发作。耳石症多发生于中年人，女性略多于男性。
2.梅尼埃病：
病因不明，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。多见于中年人，首次发作在50岁以前。
3.前庭神经炎：
病毒感染是常见病因，常继发于上呼吸道感染或中耳炎。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分，临床表现为突发的眩晕，伴恶心、呕吐及自发性眼球震颤，但无耳鸣和听力下降。眩晕通常在数天至两周内逐渐减轻，但可遗留长期的平衡障碍。
4.迷路炎：
由于耳部感染或炎症波及内耳迷路，导致前庭神经受损而引起眩晕。常见于中耳乳突炎并发迷路感染，或耳部外伤后感染。眩晕症状多较严重，可伴有耳鸣、耳聋和耳痛。
5.药物中毒：
某些药物，如氨基糖苷类抗生素、奎宁、水杨酸类等，可损害内耳前庭器官，导致眩晕。此外，重金属中毒、一氧化碳中毒等也可引起前庭功能障碍。
6.其他原因：
头部外伤、内耳供血不足、糖尿病、甲状腺功能亢进等也可导致前庭周围性眩晕。
总之，前庭周围性眩晕的病因复杂，需要进行详细的检查和诊断，以确定具体病因并采取相应的治疗措施。