一、可能的原因
（一）汗疱疹
多发生于儿童的手掌、手指侧面等部位，病因尚不十分明确，可能与手足多汗、精神因素（如紧张、焦虑）、接触过敏物质等有关。一般表现为表皮深处的小水疱，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒感。儿童处于活泼好动阶段，手部易出汗，若接触了某些致敏原，就容易引发汗疱疹。
（二）手足口病
由肠道病毒引起，常见于5岁以下儿童。除了手部长小水疱外，口腔内也会出现疱疹或溃疡，同时可伴有发热、口痛、厌食等症状。手足口病具有传染性，主要通过密切接触传播，比如接触了患病儿童的分泌物、使用了被病毒污染的物品等。儿童免疫系统发育尚不完善，容易感染肠道病毒而发病。
（三）接触性皮炎
是由于皮肤接触外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。如果小孩的手接触了刺激性物质（如某些清洁剂、化纤物品等）或过敏性物质（如某些植物、宠物毛发等），就可能出现手部起小水疱的情况，同时还可能伴有红斑、瘙痒等表现。儿童的皮肤相对娇嫩，对外界物质的耐受性较低，更容易发生接触性皮炎。
二、应对措施
（一）保持手部清洁干燥
用温水清洗手部，避免使用刺激性强的肥皂或洗手液。洗完手后，要及时擦干，保持手部干燥。对于儿童来说，玩耍后或进食前后都要注意洗手，保持手部卫生，减少细菌、病毒等的滋生。
（二）避免搔抓
小水疱瘙痒时，要告知儿童不要用手搔抓，以免抓破水疱引起感染。可以通过转移注意力的方式，比如让儿童玩玩具、看绘本等，减少搔抓的行为。儿童往往难以自控搔抓行为，家长要多加留意并引导。
（三）及时就医
如果小孩手长很多小水疱，且伴有发热、精神差等其他不适症状，或者水疱持续不缓解、加重等情况，应及时带儿童到医院就诊。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，比如手足口病需要进行病毒检测等，然后采取相应的治疗措施。对于接触性皮炎，医生可能会开具外用药物等进行治疗；汗疱疹则可能根据病情给予相应的对症处理。
三、特殊人群注意事项（儿童）
儿童皮肤薄嫩，在护理过程中要格外轻柔。避免使用刺激性强的药物，如需用药，应在医生的指导下选择温和、适合儿童使用的药物。同时，要密切观察儿童的病情变化，如水疱的发展情况、体温变化、精神状态等。如果是手足口病患儿，要注意隔离，避免交叉感染，家长要按照医生的要求做好护理工作，如给患儿提供清淡易消化的饮食等。