两排肋骨中间下方疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.胃部疾病：常见的有胃炎、胃溃疡等。疼痛通常与饮食有关，可能会出现腹胀、恶心、呕吐等症状。可以通过胃镜等检查明确诊断，并使用药物治疗，如奥美拉唑、吗丁啉等。同时，注意饮食规律，避免辛辣、油腻食物。
2.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等也可能导致该部位疼痛。疼痛多位于上腹部，并可向背部放射。可能伴有消化不良、黄疸等症状。需要进行胰腺超声或CT等检查来确诊，并根据具体情况进行治疗，可能需要禁食、胃肠减压、使用抗生素等。
3.心脏疾病：部分心脏病如心绞痛、心肌梗死等也可能表现为胸前区或胸骨后疼痛，可向左肩、左臂放射。疼痛可能与体力活动、情绪激动等有关。应及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断并采取相应治疗措施，如舌下含服硝酸甘油等。
4.肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀。病因可能与劳损、病毒感染等有关。疼痛剧烈时可服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、扶他林等。局部还可热敷、理疗。
5.胸膜炎或胸膜粘连：胸膜炎可导致胸部疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸时加重。胸膜粘连也可能引起疼痛。需要进行胸部X线或CT检查来确诊。治疗方法包括使用抗生素、抗结核药物等。
6.其他原因：肋间神经炎、带状疱疹、外伤、肺部疾病等也可能导致该部位疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、发热、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用刺激性食物。