排卵期、月经期乳房胀痛主要是由于体内激素水平变化导致的，具体原因如下：
1.内分泌失调：如果女性在排卵期或月经期，精神长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，或长期熬夜、睡眠不足，可能会导致内分泌失调，引起激素水平变化，进而出现乳房胀痛的症状。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，可能与内分泌失调、乳腺性激素受体异常等有关。排卵期和月经期，由于体内激素水平变化，可能会刺激乳腺增生，导致乳房胀痛、肿块等症状。
3.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。如果哺乳期女性不注意乳头清洁，或乳头破损、皲裂，细菌可通过乳头逆行感染乳腺，引起乳腺炎，导致乳房胀痛、红肿、发热等症状。
4.乳腺癌：乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，早期一般无明显症状，少数患者可能会出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常等症状。如果乳腺癌发生在排卵期或月经期，可能会导致乳房胀痛。
需要注意的是，乳房胀痛也可能是其他疾病引起的，如乳腺纤维腺瘤、乳腺导管扩张症等。如果乳房胀痛症状持续不缓解，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。