管状绒毛状腺瘤通常不严重，但存在恶变风险，需要及时治疗。
管状绒毛状腺瘤是一种常见的大肠息肉，由腺体和绒毛组成，兼具管状腺瘤和绒毛状腺瘤的特点。其严重程度主要取决于肿瘤的大小、数量、形态和是否有恶变等因素。
一般来说，直径小于1厘米、带蒂、表面光滑的管状绒毛状腺瘤多为良性，通过内镜下切除等方法治疗后，通常预后良好。但如果腺瘤较大、形态不规则、表面溃疡或出血，或伴有高级别上皮内瘤变，提示恶变的风险较高，可能需要更积极的治疗，如手术切除等。
此外，管状绒毛状腺瘤切除后，仍有复发的风险，需要定期复查结肠镜，以便及时发现和处理新的息肉或肿瘤。
因此，如果发现管状绒毛状腺瘤，应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应注意饮食健康，增加膳食纤维摄入，定期进行结肠镜检查，以预防息肉复发和肠癌的发生。