腹膜炎症状

腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的一种严重疾病,可分为原发性和继发性两类。按病因可分为细菌性腹膜炎和化学性腹膜炎;按临床过程可分为急性腹膜炎和慢性腹膜炎;按累及范围可分为局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎。其主要症状包括:

1.腹痛:这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度与炎症的轻重有关。一般呈剧烈的持续性疼痛,深呼吸、咳嗽、转动身体时都可加剧。

2.恶心、呕吐:此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物可呈棕褐色粪样肠内容物。

3.发热:突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高。老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高。

4.感染中毒症状:当腹膜炎进入严重阶段时,病人可出现高热、脉速、呼吸浅快、大汗、口干等全身性中毒症状。

5.腹部体征:腹膜炎的标志性体征为腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。病人仰卧位,下肢屈曲,检查者以并拢的2~4个手指压于腹部触诊,病人常有压痛、反跳痛。

腹膜炎的治疗需要根据病因、病情严重程度等因素制定个体化方案。一般包括以下措施:

1.禁食:让胃肠道得到充分休息,减少胃肠道内容物对腹膜的刺激。

2.胃肠减压:通过插入胃管,引出胃肠道内的气体和液体,减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限和吸收。

3.补充营养和水分:通过静脉输注营养液和水分,维持病人的营养和水电解质平衡。

4.抗生素治疗:根据病原菌的种类和药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。

5.手术治疗:对于严重的腹膜炎,如弥漫性腹膜炎、腹腔内有脓性渗出物等,可能需要进行手术治疗,如剖腹探查、清除腹腔内的脓液和坏死组织等。

总之,腹膜炎是一种严重的疾病,需要及时就医,积极治疗。在治疗过程中,病人需要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状态,有助于疾病的恢复。