胸部上有硬块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺纤维腺瘤：是年轻女性最常见的良性肿瘤，好发于20-25岁。表现为乳房内圆形或椭圆形的肿块，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。一般无明显症状，少数可有疼痛或乳头溢液。乳腺纤维腺瘤一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿块较大、生长较快、或有恶变倾向，应手术切除。
2.乳腺增生：是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，好发于30-50岁女性。表现为乳房疼痛和肿块，可同时存在或单独出现。疼痛与月经周期有关，常于月经前加重，月经后减轻或消失。乳腺增生一般不需要特殊治疗，调整生活方式、缓解压力、保持心情愉悦等有助于缓解症状。如果疼痛明显影响生活和工作，或怀疑有恶变可能，应及时就医，医生可能会建议药物治疗或进一步检查。
3.乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，好发于45-55岁。表现为乳房无痛性肿块，质地硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动。常伴有乳头溢液、乳头回缩、乳房皮肤改变（如酒窝征、橘皮样变等）、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等，根据肿瘤的分期、分子分型、患者的年龄和身体状况等因素综合决定。早期乳腺癌的治愈率较高，因此早发现、早诊断、早治疗对于提高乳腺癌的生存率至关重要。
4.其他：胸部上有硬块还可能是乳腺导管扩张症、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺结核等疾病的表现。
总之，胸部上有硬块需要引起重视，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性应定期进行乳房自我检查和体检，以便早期发现和治疗乳房疾病。