胸部上方有硬块可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，一般为单侧单发，肿块多为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度大，无压痛。乳腺纤维腺瘤有一定的恶变可能，因此建议手术切除。
2.乳腺增生：好发于中年女性，与内分泌失调有关。主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛与月经周期有关，肿块可发生在单侧或双侧乳房，呈结节状或片块状，质地韧，有触痛。乳腺增生一般不需要手术治疗，可通过药物治疗、调整生活方式等方法缓解症状。
3.乳腺癌：好发于老年女性，少数可发生在年轻女性。早期乳腺癌一般无明显症状，少数可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。乳腺癌的确诊需要依靠病理检查，一旦确诊，应根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
4.其他：胸部上方的硬块还可能是乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺结核等疾病的表现。
总之，胸部上方有硬块需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
对于40岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物等高危因素的人群，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现乳腺癌。乳腺自查的最佳时间是月经结束后第7-14天，此时乳腺组织较松软，无胀痛，容易发现异常。检查时应采用平卧位或侧卧位，用手指掌面轻轻触摸乳房，不要用手抓捏，以免将正常的乳腺组织误认为肿块。如果发现乳房有肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等异常，应及时就医。
此外，男性也可能发生乳腺疾病，如男性乳腺发育症、乳腺癌等，也应引起重视。
总之，胸部上方有硬块可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，定期进行体检，以便早期发现和治疗疾病。