要判断是支气管炎还是咽炎，可以从以下几个方面入手：
1.症状：
支气管炎：主要症状包括咳嗽、咳痰、喘息等。咳嗽通常是阵发性的，夜间或清晨较为明显，咳痰通常为白色黏液痰，有时会咳出脓性痰。喘息症状在发作时较为明显。
咽炎：主要症状包括咽痛、咽痒、咳嗽等。咽痛通常较为明显，吞咽时加重，咽痒也较为常见，咳嗽通常是刺激性干咳。
2.病因：
支气管炎：主要由感染（如病毒、细菌）、吸烟、空气污染等因素引起。
咽炎：主要由病毒或细菌感染、过敏、反流性食管炎等因素引起。
3.病程：
支气管炎：病程通常较长，可持续数天至数周。
咽炎：病程相对较短，通常在一周左右。
4.检查：
血常规：支气管炎患者的血常规可能会显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高；咽炎患者的血常规一般正常。
胸部X线或CT：支气管炎患者可能会出现肺部纹理增粗、紊乱等影像学改变；咽炎患者一般无明显异常。
喉镜检查：咽炎患者可以通过喉镜观察到咽部黏膜的炎症表现。
需要注意的是，以上只是一些常见的判断方法，具体的诊断还需要结合患者的具体症状、体征和相关检查来确定。如果出现疑似支气管炎或咽炎的症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免空气污染、加强锻炼等，有助于预防这些疾病的发生。