根据你的描述，可能是以下原因导致：
1.胸部疾病：如肺炎、胸膜炎等，炎症可刺激胸膜，导致咳嗽时腹部上面左边疼。
2.腹部疾病：如胃溃疡、胰腺炎等，咳嗽时腹部压力增加，可能会牵拉腹部的痛觉神经，引起疼痛。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，多发生在第2~4肋软骨，表现为肋软骨部位肿胀、疼痛，咳嗽、深呼吸或上肢活动时疼痛加剧。
4.其他：如脾脏梗死、白血病等，也可能导致腹部上面左边疼一咳嗽就疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呼吸困难、恶心、呕吐等，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。