冠状病毒发热通常可以退下去
冠状病毒感染后引起的发热一般是可以退下去的。多数患者感染冠状病毒后出现的发热为中低热,通过适当的处理措施体温可逐渐恢复正常。例如,对于免疫功能正常的成人及儿童患者,当体温低于38.5℃且一般情况良好时,可先采用物理降温方法,像使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温;也可以适当多喝温水,促进新陈代谢,帮助散热。
一、非药物降温措施的作用及适用情况
物理降温:适用于大多数冠状病毒感染发热的患者,尤其是体温在38.5℃以下的情况。对于儿童患者,物理降温相对更安全,因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,过度使用药物降温可能会带来一些不良影响。物理降温通过增加皮肤的散热来降低体温,不会对儿童的肝、肾等器官造成额外负担。对于成人来说,物理降温也是一种有效的辅助退热方法,可配合休息等方式促进身体恢复。
多饮水:无论成人还是儿童,多饮水都有助于补充因发热而丢失的水分,防止脱水,同时也能通过排尿等方式促进体内毒素排出,对体温下降有一定帮助。对于儿童,家长要鼓励其少量多次饮水,避免一次大量饮水引起呕吐等不适;对于成人,也应保证充足的水分摄入。
二、药物降温的情况及注意事项(非具体用药指导)
当体温超过38.5℃,且患者出现明显不适,如头痛、肌肉酸痛等症状时,可考虑使用药物降温。但对于儿童患者,要谨慎使用药物降温,尤其要避免使用一些不适合低龄儿童的退热药物。一般首先推荐使用对乙酰氨基酚等适合儿童的退热药物(需遵循儿童用药的剂量等要求,但这里不涉及具体剂量说明),对于成人可以使用布洛芬等药物。不过,药物降温只是缓解症状的一种手段,在使用药物降温的同时,仍需结合物理降温等方法综合处理。
三、特殊人群的发热处理特点
儿童患者:儿童感染冠状病毒发热时,由于其生理特点,相比成人更需要关注体温变化及降温措施的安全性。儿童的体温调节中枢不稳定,发热时容易出现体温骤升骤降的情况。在处理儿童发热时,除了上述的物理降温、适当饮水等措施外,要特别注意避免给儿童使用不恰当的退热方法或药物。例如,不能使用酒精擦浴,因为儿童皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收,可能引起酒精中毒等严重后果。同时,家长要密切观察儿童的精神状态、食欲等情况,如果儿童发热持续不退或伴有精神萎靡、呼吸急促等异常表现,应及时就医。
老年患者:老年患者感染冠状病毒发热时,要考虑到其可能合并有基础疾病,如高血压、糖尿病、心肺疾病等。在退热过程中,要注意避免体温下降过快过低对身体造成不良影响,比如可能导致血压波动等。对于老年患者,物理降温仍然是基础的退热措施,当需要使用药物降温时,要更加谨慎评估药物对其基础疾病的影响,最好在医生的指导下进行退热治疗。同时,老年患者发热时身体消耗较大,要注意加强营养支持,保证充足的休息。
孕妇患者:孕妇感染冠状病毒发热时,退热措施的选择需要格外谨慎。物理降温是较为安全的首选方法,如适当用温毛巾擦拭等。如果需要药物降温,必须在医生的严格评估和指导下进行,因为某些药物可能会对胎儿产生影响,要选择对胎儿无不良影响的退热药物,以保障孕妇和胎儿的健康。