后背上和肩膀上长了很多痘痘，可能是痤疮、马拉色菌毛囊炎、湿疹等疾病引起。以下是一些可能有用的建议：
1.注意皮肤清洁：使用温和的清洁剂清洗皮肤，避免过度清洁或使用刺激性的化妆品和清洁剂。
2.避免搔抓：搔抓可能会导致感染和疤痕形成，避免搔抓痘痘。
3.饮食调整：避免高糖、高脂肪和高盐的食物，多吃水果、蔬菜和富含维生素的食物。
4.药物治疗：如果痘痘严重，可以使用外用药物治疗，如抗生素、维A酸类药物等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。
5.就医治疗：如果痘痘严重或持续不缓解，建议就医，医生可能会建议使用口服药物或其他治疗方法。
请注意，以上建议仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。