肩膀上长了很多红痘痘，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可以发生在身体的各个部位，包括肩膀。建议保持皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激，使用温和的护肤品，并在医生的指导下使用外用药物（如过氧化苯甲酰、维A酸等）或口服药物（如抗生素、维A酸等）治疗。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，通常表现为红色丘疹和脓疱。毛囊炎可以发生在身体的各个部位，包括肩膀。建议保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，使用外用抗生素（如莫匹罗星、夫西地酸等）或口服抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）治疗。
3.湿疹：湿疹是一种慢性皮肤病，通常与过敏、遗传和环境因素有关。湿疹可以发生在身体的各个部位，包括肩膀。建议保持皮肤湿润，避免过度摩擦和刺激，使用外用糖皮质激素（如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等）或免疫调节剂（如他克莫司、吡美莫司等）治疗。
4.其他原因：肩膀上长红痘痘还可能是其他原因引起的，如病毒感染、真菌感染、药物过敏等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况而定。如果痘痘严重或持续不愈，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。