老是外阴瘙痒，可能与外阴炎、阴道炎、外阴营养不良、其他皮肤病等有关。
1.外阴炎
非特异性外阴炎：可能与尿液、粪便、经血长期刺激，以及不注意卫生等有关。
特异性外阴炎：可由滴虫、真菌、细菌感染引起，如感染梅毒、淋病等。
2.阴道炎
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播。
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，常与糖尿病、大量应用免疫抑制剂等因素有关。
细菌性阴道炎：与阴道菌群失调有关。
3.外阴营养不良
病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等有关。
主要表现为外阴瘙痒、皮肤黏膜色素减退或变白。
4.其他皮肤病
湿疹：可能与过敏、慢性感染、内分泌及代谢改变等有关。
外阴银屑病：病因不明，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。
扁平苔藓：病因尚不清楚，可能与感染、免疫、遗传、精神等因素有关。
此外，糖尿病、黄疸、白血病等全身性疾病，以及维生素A、维生素B缺乏等，也可能导致外阴瘙痒。
如果老是出现外阴瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、血常规、血糖等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的药物或肥皂清洗外阴。