外阴旁边长了小疙瘩还疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：外阴旁边的小疙瘩可能是由细菌、病毒或真菌感染引起的。这些感染可能是由于不注意个人卫生、性传播或其他原因导致的。常见的感染包括外阴炎、阴道炎、生殖器疱疹等。
外阴炎：是由于病原体感染、化学物质刺激或过敏反应等引起的外阴皮肤或黏膜的炎症。除了小疙瘩和疼痛，还可能伴有瘙痒、红肿、烧灼感等症状。
阴道炎：阴道内的菌群失衡或感染可以导致阴道炎。常见的阴道炎类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等。除了外阴症状，还可能有白带异常、异味等。
生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位会出现水疱、溃疡，并伴有疼痛和瘙痒。
2.皮肤病：某些皮肤病也可能导致外阴旁边的小疙瘩和疼痛。例如，湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等。
3.肿瘤：虽然这种情况比较少见，但外阴旁边的疙瘩也可能是肿瘤的表现。良性肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤等，或恶性肿瘤如外阴癌等都可能引起类似症状。
4.其他原因：外伤、过敏反应、内分泌失调等也可能导致外阴旁边的小疙瘩和疼痛。
如果出现外阴旁边长小疙瘩还疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，可能包括以下方法：
1.药物治疗：根据感染的类型，使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物进行治疗。
2.局部护理：保持外阴清洁，使用温水清洗，避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。
3.对症治疗：根据疼痛的程度，可以使用止痛药来缓解疼痛。
4.手术治疗：在某些情况下，如肿瘤的存在，可能需要手术切除。
此外，预防外阴感染和疾病的发生也非常重要。保持良好的个人卫生习惯，每天清洗外阴，选择透气的内裤，避免过度清洁和使用刺激性的护理产品。同时，注意性卫生，使用安全套，避免多个性伴侣。如果有任何不适或异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。