嗓子疼咽东西很疼，可能是由扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎等疾病引起。以下是对这些疾病的介绍：
1.扁桃体炎：
病因：由细菌或病毒感染引起，常见的致病菌包括乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外，过度用嗓、长期吸烟、免疫力下降等因素也可能导致扁桃体炎的发生。
病因导致症状的原理：当病原体感染扁桃体后，扁桃体会出现炎症反应，导致红肿、疼痛。吞咽时，扁桃体受到刺激，会引起更加明显的疼痛。
治疗方法：
一般治疗：注意休息，多喝水，保持口腔清洁。
药物治疗：根据病原体的类型，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。此外，还可以使用含片、漱口水等缓解疼痛和不适。
手术治疗：如果扁桃体炎反复发作，或者出现了扁桃体肥大、扁桃体周围脓肿等并发症，可能需要进行手术切除扁桃体。
2.急性咽炎：
病因：常由病毒或细菌感染引起，也可因环境因素、过敏反应等原因导致。
病因导致症状的原理：咽部黏膜受到炎症刺激，会出现红肿、疼痛，吞咽时症状加重。
治疗方法：
一般治疗：注意休息，多喝水，避免刺激性食物。
药物治疗：使用抗病毒药物或抗生素进行治疗，同时可以使用含片、漱口水等缓解症状。
中医治疗：如中药口服、雾化吸入等，也可取得一定疗效。
3.急性喉炎：
病因：主要由病毒或细菌感染引起，用声过度、过敏反应等也可能导致急性喉炎的发生。
病因导致症状的原理：喉部黏膜受到炎症刺激，会出现声音嘶哑、喉部疼痛等症状，吞咽时疼痛更为明显。
治疗方法：
一般治疗：噤声休息，避免过度用嗓。
药物治疗：使用糖皮质激素、抗生素等药物进行治疗，以减轻喉部炎症。
对症治疗：如声音嘶哑严重，可进行雾化吸入治疗；呼吸困难时，需及时吸氧。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现嗓子疼咽东西很疼的症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在治疗期间，应注意保持良好的生活习惯，如多喝水、多休息、避免吸烟饮酒等，以促进病情的恢复。