儿童支原体1:320严不严重，需要结合具体情况来判断。
一般来说，支原体抗体滴度1:320提示可能存在支原体感染，但单纯依靠这一指标并不能确定病情的严重程度。以下是一些需要考虑的因素：
症状：除了支原体抗体滴度外，还需要关注孩子的症状。如果孩子出现发热、咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，可能提示病情较为严重。
病程：感染的病程也会影响病情的判断。如果病程较短，症状相对较轻，可能不需要过于担心；但如果病程较长或症状持续不缓解，可能需要进一步治疗。
其他检查结果：医生可能会结合其他检查结果来综合评估病情，如血常规、C反应蛋白、胸部X光或CT等。这些检查结果可以提供更多关于感染严重程度和肺部情况的信息。
孩子的健康状况：孩子的整体健康状况也会影响对病情的判断。如果孩子有基础疾病、免疫功能低下或其他健康问题，感染支原体可能会对其造成更大的影响。
在面对儿童支原体1:320的结果时，家长应该及时带孩子就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和评估，并制定相应的治疗方案。治疗通常包括使用抗生素来对抗支原体感染，同时关注孩子的症状和病情变化。
需要注意的是，支原体感染的治疗需要一定的时间，家长应遵循医生的建议，按时给孩子服药，并注意孩子的护理和休息。此外，支原体感染具有传染性，孩子在治疗期间应避免与他人密切接触，以防止传播。
总之，儿童支原体1:320严不严重需要综合考虑多个因素，家长应该密切关注孩子的病情变化，并与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案。