抗组胺药
第一代抗组胺药:如氯苯那敏,可通过竞争性阻断组胺H₁受体发挥作用,能缓解过敏引起的打喷嚏、流涕、瘙痒等症状,但有中枢抑制作用,可能导致嗜睡等不良反应,儿童使用需谨慎,老年人因机体代谢等因素也需注意可能增加的不良反应风险,驾驶员等需要保持高度警觉的人群也应避免使用。
第二代抗组胺药:常见的有氯雷他定、西替利嗪等,相比第一代,其中枢抑制作用较弱,嗜睡等不良反应较少,作用持续时间较长,服用相对方便,适用于大多数过敏患者,包括儿童(需按合适剂量)、成人等,但儿童使用时要严格遵循儿童用药剂量标准,老年人如果没有严重肝肾功能不全等问题也可使用,但仍需关注个体对药物的反应。
白三烯受体拮抗剂
例如孟鲁司特,主要用于过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏相关疾病的治疗,通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症和痉挛等,儿童和成人都可使用,儿童使用时要根据年龄和体重等调整剂量,老年人一般也可使用,但有基础疾病如肝肾功能不全等情况时需咨询医生。
糖皮质激素
口服制剂:如泼尼松等,具有强大的抗炎、抗过敏作用,可用于严重的过敏反应,如过敏性休克的辅助治疗、严重的荨麻疹等,但长期口服糖皮质激素会带来较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,所以一般不轻易使用,只有在病情严重、其他药物治疗无效时才考虑,使用时需严格掌握适应证和剂量,儿童使用要权衡利弊,老年人使用时更要关注骨质疏松、感染等风险的防范。
吸入制剂:如布地奈德气雾剂等,主要用于过敏性鼻炎、支气管哮喘等,局部抗炎作用强,全身不良反应相对较少,儿童使用时需在医生指导下正确使用吸入装置,老年人使用时也需注意正确操作吸入装置以保证疗效和减少不良反应。
肥大细胞稳定剂
例如色甘酸钠,可稳定肥大细胞,阻止其释放组胺等过敏介质,常用于预防过敏性鼻炎、支气管哮喘等的发作,儿童和成人都可使用,儿童使用时要注意药物的剂型和剂量,老年人使用一般较为安全,但也需关注个体反应。
在选择过敏药物时,首先应尽量通过非药物干预,如避免接触过敏原等,若需要用药,要根据过敏的具体类型、患者的年龄、健康状况等综合考虑选择合适的药物,并且在用药过程中密切观察药物的疗效和不良反应,如有不适及时就医调整治疗方案。