女性小腹正中偏下隐痛、总想上厕所，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.盆腔炎：女性生殖系统易发生感染，如盆腔炎，可导致小腹隐痛、坠胀，并伴有尿频、尿急等症状。
治疗方法：主要是使用抗生素进行抗感染治疗，同时可配合使用妇炎康片、妇科千金片等中成药。如果形成脓肿，药物治疗效果不佳时可能需要手术治疗。
2.膀胱炎：膀胱位于小腹，炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛，甚至小腹疼痛。
治疗方法：膀胱炎的治疗以抗感染为主，可选用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物。同时要注意多喝水，勤排尿，有助于病情恢复。
3.尿道炎：除了尿频、尿急、尿痛，尿道炎还可能出现尿道口红肿、刺痛等症状，炎症也可能波及小腹，引起疼痛。
治疗方法：尿道炎的治疗与膀胱炎相似，主要是使用抗生素。治疗期间应注意尿道口清洁，避免不洁性行为。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，可引起痛经、性交痛，以及小腹疼痛、坠胀等不适。
治疗方法：子宫内膜异位症的治疗方法较多，包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法需根据病情严重程度、患者年龄等因素综合考虑。
5.其他原因：小腹正中偏下隐痛、总想上厕所还可能与其他妇科疾病、肠道疾病、泌尿系统结石等有关。
总之，引起小腹正中偏下隐痛、总想上厕所的原因较多，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在治疗期间要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。