小腿上起了很多红色小点，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种血管炎，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏等部位。小腿上的红色小点通常对称分布，大小不一，可伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。
2.血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是由于血小板减少引起的出血性疾病。除了小腿上的红色小点外，还可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。
3.感染：某些感染，如病毒感染、细菌感染、真菌感染等，也可能导致小腿上起红色小点。
4.药物疹：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现红色小点。
5.其他：系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤等疾病也可能出现类似症状。
如果小腿上起了很多红色小点，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、过敏原检测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，如果出现小腿上起红色小点的情况，更应引起重视，及时就医。此外，如果红色小点伴有其他症状，如发热、关节痛、腹痛、血尿等，或症状持续不缓解，也应及时就医。
在就医前，应尽量避免搔抓皮肤，以免加重症状。同时，应注意休息，避免劳累和感染。