造成颞下颌关节紊乱的原因主要有以下几点：
1.咬合因素：
很多患者有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
2.创伤因素：
很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。
3.自身免疫因素：
有的患者发病与自身免疫有关，血清中抗链球菌溶血素“O”、红细胞沉降率、C反应蛋白均增多，寰枢关节半脱位，还可检查到抗SSA、抗SSB抗体，因此认为颞下颌关节紊乱病与自身免疫有关。
4.精神因素：
临床实践发现，心理因素在颞下颌关节紊乱病的发生和加重中起重要作用。情绪紧张、焦虑、易怒、精神创伤、心理障碍等，可导致颞下颌关节紊乱病的发生。
5.关节负荷过重：
如经常咀嚼硬食、夜间磨牙等不良习惯，可造成关节负荷过重，容易造成损伤而产生本病。
6.其他因素：
寒冷刺激、内分泌因素、遗传因素等也可能参与颞下颌关节紊乱病的发病过程。