脚拇指指甲边肿痛通常是由以下原因引起的：
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿则是因为甲沟受伤后感染，或指（趾）甲长到肉里去了，继发感染而引起。
2.感染：细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖，引起化脓性感染。
3.外伤：踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板下的血肿而发生感染。
4.其他：鞋子过紧、遗传因素等也可能导致指甲生长异常，容易引发甲沟炎。
对于脚拇指指甲边肿痛的情况，以下是一些建议：
1.及时就医：如果肿痛严重、持续时间较长或伴有其他症状，如发热、化脓等，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
2.注意个人卫生：保持脚部清洁，勤洗脚，勤换袜子。避免长时间穿密闭不透气的鞋子，尽量选择舒适、宽松的鞋子。
3.避免损伤：避免过度修剪指甲，不要用手去撕甲沟附近的皮肤，避免甲周皮肤破损。
4.热敷：在医生的指导下，可以用热毛巾或热水袋热敷肿痛的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于缓解疼痛和消肿。
5.使用药物：根据医生的建议，可以使用外用药物如抗生素软膏、消炎止痛药等，或口服抗生素来治疗感染。
6.手术治疗：如果甲沟炎严重，形成了甲下脓肿或甲沟肉芽组织增生，可能需要进行手术治疗，如甲沟切开引流术、部分指甲切除术等。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，甲沟炎的治疗可能会更加复杂，需要更加密切的监测和治疗。此外，老年人的指甲和甲沟组织可能比较脆弱，更容易发生感染和病变，应特别关注。
总之，脚拇指指甲边肿痛可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。同时，注意个人卫生，避免损伤，保持良好的生活习惯，有助于预防甲沟炎的发生。