86岁老人尿不出来，可能是前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因引起。以下是一些可能的解决方法：
1.就医检查：老人应及时就医，进行泌尿系统超声、尿流动力学等检查，以明确尿潴留的原因。
2.留置导尿：如果老人无法自行排尿，医生可能会进行留置导尿，帮助老人排出尿液，缓解尿潴留。
3.药物治疗：根据病因，医生可能会给予药物治疗，如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等，以缓解排尿困难。
4.手术治疗：如果药物治疗效果不佳，或存在前列腺肿瘤、尿道狭窄等结构性问题，可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术、尿道扩张术等。
5.其他治疗：对于神经源性膀胱等原因引起的尿潴留，可能需要进行膀胱训练、盆底肌训练等康复治疗。
6.日常护理：在治疗过程中，老人需要注意日常护理，如保持尿道口清洁、多饮水、勤排尿等，以预防感染。
需要注意的是，老人年龄较大，身体机能下降，治疗过程中需要密切关注老人的身体状况，如有异常应及时告知医生。同时，家属也应给予老人足够的关心和照顾，帮助老人树立信心，积极配合治疗。