急性白血病诊断的主要依据包括临床表现、外周血检查、骨髓象检查、细胞化学染色、免疫学检查、遗传学和分子生物学检查等。
首先，急性白血病患者常出现贫血、发热、出血、骨痛等症状，这些症状提示可能存在血液系统疾病。其次，外周血检查可发现白细胞计数异常升高或降低，血小板减少，血红蛋白降低等。
然后，骨髓象检查是诊断急性白血病的关键。在骨髓中，白血病细胞会异常增生，取代正常的造血组织。通过对骨髓细胞的形态学、细胞化学染色和免疫学分析，可以确定白血病细胞的类型和特征。
此外，细胞化学染色可帮助鉴别不同类型的白血病细胞。免疫学检查可检测白血病细胞表面的抗原，进一步明确白血病的类型。遗传学和分子生物学检查可检测白血病细胞中是否存在特定的染色体异常或基因突变，有助于诊断和预后评估。
综上所述，综合临床表现、外周血检查、骨髓象检查、细胞化学染色、免疫学检查、遗传学和分子生物学检查等多种方法，才能明确诊断急性白血病。这些检查结果对于制定治疗方案和判断预后非常重要。如果怀疑有急性白血病，应及时就医，进行详细的检查和诊断。