肛门里边抽筋一样的疼可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门部下坠感的主要原因之一，此外还伴有肛门部潮湿、瘙痒，排便时肛门疼痛等表现。
3.血栓性外痔：肛门部剧烈疼痛，并有暗紫色圆形肿块，表面皮肤水肿、质硬。
4.肛管直肠恶性肿瘤：肛管直肠癌破溃感染，伴有肛门部疼痛、下坠、脓血便、腹胀、消瘦、贫血等症状。
5.肛周脓肿：肛门周围持续性疼痛，逐渐加重，坐卧不安，伴有寒战、高热、全身乏力等症状。
6.内痔嵌顿：以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于40岁以上的中老年人。
7.外痔水肿：自觉肛门部灼痛、湿痒，便后或活动过多后症状加重。检查时可见肛门皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果你出现了肛门里边抽筋一样的疼的症状，建议及时就医，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。