病人躺床上腰疼可能由多种原因引起，以下是一些常见原因和建议：
1.床垫不合适：床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。建议选择硬度适中的床垫，以保证腰部得到充分的支撑。
2.姿势不良：长时间保持不良姿势，如弯腰、盘腿坐等，容易导致腰部肌肉紧张和疼痛。建议保持正确的坐姿和站姿，定期活动身体。
3.腰部受伤：如扭伤、拉伤等，可能导致腰部疼痛。在受伤后的48小时内，可以冷敷腰部，减轻疼痛和肿胀；48小时后，可以热敷或按摩腰部，促进血液循环。
4.腰部疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，可能导致腰部疼痛。如果疼痛持续时间较长或伴有下肢麻木、无力等症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
5.妇科疾病：女性患者可能由于盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病导致腰部疼痛。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
6.其他：如肾脏疾病、泌尿系统感染等，也可能导致腰部疼痛。如果疼痛伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛等，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，病人躺床上腰疼可能由多种原因引起，如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，建议患者在日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、盘腿坐等，适当进行腰部锻炼，以预防腰部疼痛的发生。