一直胸疼但不来月经不一定就是绝经，可能有多种情况。
怀孕相关情况
育龄期女性有性生活史，月经推迟伴胸疼可能是怀孕。怀孕后体内激素变化会导致乳房胀痛，同时月经停止。可通过妊娠试验等检查来明确是否怀孕。
内分泌紊乱因素
长期精神压力大、生活不规律等可引起内分泌紊乱，影响月经周期且导致胸疼。内分泌失调会使激素水平失衡，从而出现月经异常和胸部不适症状。
乳腺疾病影响
本身患有乳腺增生等乳腺疾病时，也可能出现胸疼症状，同时月经可能受影响不来。乳腺疾病会导致乳房组织的异常生理状态，进而影响月经和胸部感觉。
其他情况
一些全身性疾病也可能导致胸疼且月经紊乱，如甲状腺功能异常等。甲状腺激素分泌异常会干扰身体的多种生理功能，包括月经周期和乳房状况。女性应关注自身身体变化，若出现这种情况长时间不缓解，应及时就医检查，以明确原因并采取相应措施。尤其是有性生活的女性要首先排除怀孕可能，不同情况需专业检查来确诊并进行针对性处理。