怀孕四个月胃痛厉害，可能与子宫增大、激素变化、饮食不当等有关。以下是一些建议：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及咖啡、茶、碳酸饮料等。少食多餐，选择易消化的食物，如面包、饼干、水果等。
2.采取舒适的体位：可以躺下或半坐卧位，以减轻胃部压力。
3.热敷胃部：用热水袋或热毛巾轻轻敷在胃部，缓解疼痛。
4.补充水分：保持充足的水分摄入，有助于缓解胃部不适。
5.避免过度劳累：注意休息，避免长时间站立或行走。
6.就医治疗：如果胃痛持续不缓解或伴有其他症状，如呕吐、腹泻、发热等，应及时就医。医生可能会建议进行一些检查，如血常规、胃镜等，以确定病因，并给予相应的治疗。在医生的指导下，可以使用一些安全的药物来缓解胃痛，如抗酸药、胃黏膜保护剂等。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，如果对胃痛的原因和处理方法有任何疑问，最好咨询医生的意见。同时，定期进行产前检查，以确保胎儿的健康。