孕晚期肚子像针扎一样疼可能是生理性的，也可能是病理性的，具体原因如下：
1.生理性原因：
子宫增大：孕晚期子宫迅速增大，牵拉子宫圆韧带，可能会引起肚子针扎样疼痛。
假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，表现为肚子发紧、发硬，并伴有轻微疼痛，通常持续时间较短，间隔时间较长。
入盆：胎儿入盆后，可能会压迫耻骨联合，引起肚子疼痛。
2.病理性原因：
胎盘早剥：多发生于重度妊娠期高血压、腹部外伤等孕妇，主要表现为肚子持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。
早产：如果肚子疼痛逐渐加重，伴有阴道流血、破水等症状，可能是早产的征兆。
其他：如肠痉挛、阑尾炎、输尿管结石等，也可能导致肚子像针扎一样疼。
需要注意的是，如果肚子疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，如阴道流血、破水、胎动异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇在孕晚期应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。