小孩阿奇霉素晚上吃是否更好，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.药效：阿奇霉素是一种抗生素，其药效可能会受到时间的影响。一般来说，阿奇霉素可以在一天中的任何时间服用，但有些医生可能会建议在晚上服用，因为晚上人的身体代谢相对较慢，药物在体内的作用时间可能会更长，从而提高药效。
2.便利性：如果小孩需要在白天服用阿奇霉素，但是白天的时间比较紧张，或者小孩容易在白天呕吐或出现其他不适，那么晚上服用可能会更方便。
3.个人习惯：有些小孩可能对阿奇霉素的口味或气味不太喜欢，如果晚上服用可以减少药物对小孩的刺激，从而提高小孩的依从性。
需要注意的是，阿奇霉素的服用时间应该根据医生的建议来确定，不要自行更改服用时间。同时，在服用阿奇霉素期间，应该注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药效。如果小孩在服用阿奇霉素期间出现不适，应该及时告知医生。