肾性高血压患者的降压药选择需要根据具体情况来确定，以下是一些常用的降压药及适用情况：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这类药物除了具有降低血压的作用外，还可以减少尿蛋白，保护肾功能。适用于肾功能受损、蛋白尿较多的肾性高血压患者。但服用这类药物时需要注意血钾水平和血肌酐的变化。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，扩张血管，降低血压。适用于大多数肾性高血压患者，尤其是有心率增快、心绞痛等情况的患者。
3.利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，通过促进体内钠离子和水分的排出，减少血容量，降低血压。适用于水钠潴留、血容量增加的肾性高血压患者。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。适用于心率较快、有心肌缺血的肾性高血压患者。
需要注意的是，降压药的选择应个体化，医生会根据患者的具体情况（如年龄、肾功能、心血管状况等）、药物的特点以及患者的用药反应等因素来综合考虑。此外，患者还需要注意以下几点：
1.饮食调整：限制钠的摄入，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜、水果、富含钾的食物等。
2.控制体重：保持健康的体重有助于降低血压。
3.戒烟限酒：吸烟和饮酒会升高血压，应尽量避免。
4.定期监测血压和肾功能：定期到医院复诊，以便医生调整治疗方案。
5.避免肾损伤因素：避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
总之，肾性高血压的治疗需要综合管理，包括降压药的选择、饮食调整、生活方式改变等。患者应积极配合医生的治疗，定期监测血压和肾功能，以保护肾脏功能，减少心血管并发症的发生。如果对肾性高血压的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。