小腿后面长了一个小疙瘩硬的，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。它们可以发生在身体的任何部位，但最常见于四肢和躯干。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果它们影响到外观或引起不适，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤纤维瘤也是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地硬，边界清楚，可推动。它们可以发生在身体的任何部位，但最常见于四肢和躯干。纤维瘤通常不需要治疗，但如果它们影响到外观或引起不适，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿一般局麻下手术切除。应完整切除，否则可复发。
4.疖肿疖肿是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。感染后形成的较大块的红色肿物。不及时处理，容易化脓，疼痛明显。治疗主要是抗感染治疗，未化脓者可热敷或外用鱼石脂软膏或百多邦。如果已经化脓，则需要切开引流。
5.其他小腿后面长了一个小疙瘩硬的，还可能是其他原因，如骨肉瘤、恶性肿瘤转移等。这些情况比较少见，但也需要引起重视。
总之，如果发现小腿后面长了一个小疙瘩硬的，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。