晚上睡觉感觉呼吸困难的主要原因有以下几点：
1.心肺疾病：心肺疾病是导致晚上睡觉呼吸困难的常见原因。例如，心力衰竭、心律失常、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等疾病都可能导致肺部气体交换受限，引起呼吸困难。此外，肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等也可能影响呼吸功能。
2.呼吸道问题：上呼吸道感染、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大等呼吸道问题可能导致气道狭窄，影响呼吸。
3.其他因素：
睡姿不当：睡觉时采取不当的姿势，如仰卧位，可能导致舌头后坠，阻塞气道，引起呼吸困难。
心理因素：焦虑、抑郁、压力等心理因素可能导致自主神经功能紊乱，影响呼吸。
药物副作用：某些药物，如镇静药、抗抑郁药等，可能导致呼吸抑制，引起呼吸困难。
环境因素：卧室空气不流通、温度过高或过低等环境因素也可能影响呼吸。
如果晚上睡觉呼吸困难的症状持续不缓解或伴有其他不适，如胸痛、咳嗽、心悸等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、肺功能检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如适当运动、戒烟限酒、保持室内空气流通等，也有助于改善呼吸功能。