皮脂腺囊肿一般不会自愈，需要通过医疗手段治疗。
皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤良性肿瘤，主要由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。其内容物多为豆腐渣样物质，容易继发感染，伴发红肿热痛。一般来讲，当其体积较小时，可能无明显自觉症状，偶尔可被触及。当其体积较大时，可能会对周围组织产生压迫，引起疼痛、感染等不适。
对于皮脂腺囊肿的治疗，主要包括以下几种方法：1.手术治疗：这是最常用的方法。在局麻下，通过小切口将囊肿完整切除。手术切口通常较小，术后瘢痕不明显
2.激光治疗：利用激光的高温作用，将囊肿气化、碳化，从而达到治疗目的。该方法适用于较小的囊肿，且术后瘢痕较小
3.冷冻治疗：通过低温使囊肿组织坏死，从而达到治疗目的。该方法适用于较小的囊肿，且术后可能会遗留色素沉着。
需要注意的是，在治疗皮脂腺囊肿时，应尽量完整切除囊壁，以避免复发。此外，术后应注意局部清洁，避免感染。
总之，皮脂腺囊肿一般不会自愈，需要通过医疗手段治疗。如果发现皮脂腺囊肿，应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。