皮脂腺囊肿一般不会自愈。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物多为豆腐渣样的皮脂腺分泌物，一般不会自行吸收或排出。
如果皮脂腺囊肿较小且没有感染，患者可能没有明显症状。但如果囊肿逐渐增大或发生感染，可能会出现疼痛、红肿等症状。在这种情况下，需要及时就医，医生可能会建议进行手术切除。
需要注意的是，在日常生活中，保持皮肤清洁、避免挤压皮脂腺囊肿等措施，可以预防皮脂腺囊肿的发生或加重。如果发现皮脂腺囊肿，应避免自行挤压或处理，以免引起感染。
此外，对于一些特殊人群，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，可能会导致皮脂腺囊肿不易愈合，甚至感染加重。因此，对于糖尿病患者，如果发现皮脂腺囊肿，应更加注意皮肤护理，并积极控制血糖。
总之，皮脂腺囊肿一般不会自愈，且可能会逐渐加重。如果发现皮脂腺囊肿，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。