牙神经痛在晚上发作，可能与以下因素有关：
1.夜间人体处于休息状态，注意力相对集中，对疼痛的敏感度增加。
2.夜间人体的生理节律发生变化，血液循环减慢，牙髓组织血液循环相对较差，牙髓神经对炎症和压力的敏感性增加。
3.夜间进食后，口腔内的食物残渣容易滋生细菌，产生酸性物质，刺激牙髓神经，导致疼痛加剧。
4.夜间睡眠时，头部和身体的位置相对固定，口腔内的牙齿和牙髓神经受到的压力增加，容易引起疼痛。
治疗方法包括：
1.药物治疗：如使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。
2.根管治疗：如果牙髓神经已经受到感染，需要进行根管治疗，即清除牙髓组织，填充根管，以防止感染进一步扩散。
3.拔牙：如果牙齿无法保留，需要进行拔牙。
4.其他治疗方法：如针灸、按摩等。
总之，牙神经痛在晚上发作时，应及时就医，根据具体情况进行治疗。同时，注意口腔卫生，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。