大便出鲜血严不严重需要根据实际情况来判断，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是大便出鲜血最常见的原因之一。通常，血液颜色鲜艳，与大便不混合，可能伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道黏膜炎症和出血。血液可能混在大便中，伴有腹泻、腹痛等症状。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能引起大便出血。血液颜色可能较暗，伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
4.肠道血管病变：如血管畸形、血管瘤等，也可能导致出血。
5.其他原因：如肛裂、肛管或直肠损伤、大肠息肉、肠套叠等。
如果出现大便出鲜血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.保持冷静，避免过度紧张和焦虑。
2.注意观察大便出血的情况，包括出血量、颜色、与大便的混合情况等。
3.注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
4.尽量避免剧烈运动，多休息。
总之，大便出鲜血的原因较多，严重程度也不同。及时就医，明确诊断，采取适当的治疗措施是关键。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肠道疾病的发生。