手腕上长了个小疙瘩，质地硬，像小骨头，可能是腱鞘囊肿、骨软骨瘤、外伤后骨痂形成等。以下是一些可能的原因和建议：
1.腱鞘囊肿：是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕的背面或侧面，质地硬，有弹性，表面光滑，与皮肤无粘连。大多数腱鞘囊肿没有症状，但如果囊肿较大，可能会压迫周围的神经和血管，导致疼痛、麻木、无力等症状。腱鞘囊肿的治疗方法主要有两种，一种是保守治疗，即通过按摩、挤压、穿刺等方法将囊肿内的液体挤出，但这种方法容易复发；另一种是手术治疗，即通过手术将囊肿切除，但这种方法会留下疤痕。
2.骨软骨瘤：是一种常见的良性肿瘤，通常发生在长骨的干骺端，质地硬，有弹性，表面光滑，与皮肤无粘连。大多数骨软骨瘤没有症状，但如果肿瘤较大，可能会压迫周围的神经和血管，导致疼痛、麻木、无力等症状。骨软骨瘤的治疗方法主要有两种，一种是保守治疗，即定期观察肿瘤的生长情况，如果肿瘤没有变化，不需要治疗；另一种是手术治疗，即通过手术将肿瘤切除。
3.外伤后骨痂形成：如果手腕曾经受过伤，如骨折、脱位等，在愈合过程中可能会形成骨痂。骨痂是一种新生的骨组织，质地硬，有弹性，表面光滑，与皮肤无粘连。大多数骨痂没有症状，但如果骨痂较大，可能会影响手腕的活动。外伤后骨痂形成的治疗方法主要是功能锻炼，即通过逐渐增加手腕的活动范围和强度，促进骨痂的塑形和改建，恢复手腕的正常功能。
总之，手腕上长了个小疙瘩，质地硬，像小骨头，可能是多种原因引起的，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗方法。