早上起床手麻的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.睡姿不正确：睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，引起麻木。
2.神经受压：颈椎病、胸廓出口综合征等疾病，可能压迫臂丛神经，引起手部麻木。
3.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，导致手部麻木、疼痛。
4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木。
5.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等脑血管疾病，可影响手部感觉神经，导致手麻。
6.其他：怀孕、药物副作用、神经炎等也可能导致手麻。
如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。