躺下头疼坐起来就减轻，可能是良性体位性头痛，也可能是其他疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.良性体位性头痛：
病因：目前病因尚不明确，可能与颅颈部肌肉或血管收缩功能障碍有关。
发病机制：当躺下时，头部血液淤积，导致血管扩张和牵拉，刺激痛觉敏感结构，引起头痛。坐起来后，头部血液重新分布，头痛减轻。
治疗：通常不需要特殊治疗，改变体位时动作缓慢，避免快速改变头部位置。疼痛明显时，可以使用止痛药，如对乙酰氨基酚。
2.其他原因：
颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，导致头部供血不足，引起头痛。改变体位时，椎动脉受压程度改变，头痛也会随之减轻或加重。
低血压：躺下时血压下降，大脑供血不足，引起头痛。坐起来后血压升高，头痛减轻。
贫血：贫血时血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，也可能导致头痛。改变体位时，血液重新分布，症状可能有所缓解。
其他：颅内占位性病变、青光眼、鼻窦炎等也可能出现类似症状。
如果躺下头疼坐起来就减轻的症状持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊、颈部疼痛等，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT、颈椎X线或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、低盐饮食等，也有助于预防头痛的发生。