大便时流血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：（1）肛门周围静脉曲张或肛门口裂伤，（2）排便时过度用力，导致血管破裂出血。
2.肠道炎症或肿瘤：（1）肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，（2）肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，（3）炎症或肿瘤破坏肠黏膜，导致出血。
3.其他：（1）肛管或直肠损伤，（2）肛门周围皮肤病变，（3）全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜等。
如果出现大便时流血的情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，预防便秘。