中耳炎耳膜穿孔能否自愈，取决于穿孔的大小和原因。以下是关于中耳炎耳膜穿孔的一些信息：
1.小穿孔可能自愈：如果穿孔较小，中耳腔没有感染，通常可以在几个月内自行愈合。在此期间，需要保持耳部清洁，避免感染，避免用力擤鼻或游泳。
2.大穿孔或有并发症时需治疗：如果穿孔较大，或伴有中耳感染、听力下降等并发症，自愈的可能性较小。此时可能需要进行鼓膜修补手术，以促进鼓膜愈合和恢复听力。
3.治疗中耳炎：中耳炎是导致耳膜穿孔的主要原因，治疗中耳炎至关重要。治疗方法包括使用抗生素、滴耳液等药物，以及保持耳部清洁、避免耳内进水等。
4.注意事项：
避免感染：保持耳部清洁，避免游泳、洗澡时进水，避免用不洁物品挖耳。
避免耳压变化：乘坐飞机、潜水等时，注意保护耳部，避免耳压急剧变化。
定期复查：定期复查耳部情况，了解穿孔愈合情况。
5.治疗方法：
药物治疗：使用抗生素、滴耳液等药物控制感染。
手术治疗：鼓膜修补手术是常见的治疗方法，可修复穿孔，提高听力。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据具体情况制定。如果怀疑有中耳炎或耳膜穿孔，应及时就医，进行详细的耳部检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。此外，保持良好的生活习惯和耳部保健也有助于预防中耳炎和耳膜穿孔的发生。