耳膜穿孔多由中耳炎引起，是否可治愈与其类型、病情严重程度、治疗时机等因素有关，主要包括以下几种情况。
可自愈：如果是外伤导致的耳膜小穿孔，通常可在6~8周内自行愈合。在此期间，需保持耳道清洁、干燥，避免耳内进水、感染，遵医嘱使用抗生素预防感染。
难以自愈：
部分中耳炎导致的耳膜穿孔，由于穿孔较大、局部存在病变等原因，可能无法自愈，需要进行手术治疗。手术目的是修复穿孔、清除中耳病变，常用的方法有耳膜修补术、鼓室成形术等。
即便手术成功，耳膜的愈合和听力的恢复也需要一定时间，且术后仍有复发的可能。
预后较差：如果中耳炎病情严重，穿孔时间较长，或合并其他耳部疾病，可能会影响手术效果和听力恢复。
需要注意的是，无论是哪种情况，一旦确诊中耳炎并出现耳膜穿孔，都应及时就医，遵医嘱进行治疗。在治疗期间，要注意休息，避免过度劳累和耳部进水，不要用力擤鼻，同时要按照医生的要求定期复查，以便及时了解病情的恢复情况。此外，对于儿童中耳炎患者，由于其表达能力有限，家长需要更加关注其耳部症状，如有异常应及时就医。
总之，中耳炎耳膜穿孔是否可治愈需要具体情况具体分析，建议及时就医，以获得专业的诊断和治疗。