乳房不涨但是痛，有硬块，可能是由以下原因引起：1.乳腺炎：哺乳期：可能是由于乳汁淤积导致细菌感染，引起乳腺炎，出现乳房疼痛、硬块等症状
非哺乳期：可能与乳头损伤、细菌逆行感染等有关，也会导致乳腺炎，出现乳房疼痛、硬块等症状。2.乳腺增生：内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生的重要原因。突出表现为乳房胀痛和肿块，部分患者具有周期性，与月经周期有关。3.乳腺纤维腺瘤：雌激素水平失衡：本病好发于性功能旺盛时期，可发生于青春期后任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。与雌激素水平失衡有关
乳房肿块：大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。4.乳腺癌：乳房肿块：80%的乳腺癌患者以乳房肿块首诊。患者常无意中发现乳房内无痛性、质硬、边缘不规则、表面欠光滑的肿块，少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛
乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺癌等
皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样
腋窝淋巴结肿大：隐匿性乳腺癌以腋窝淋巴结转移为首发表现，发生率高达80%左右，转移肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。
如果出现乳房不涨但是痛，有硬块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。