胸背肌筋膜炎严不严重，主要取决于其症状的轻重。
如果症状较轻，患者可能仅感到胸背部疼痛、僵硬，活动受限，但对日常生活影响不大。这种情况下，通过适当的休息、物理治疗、药物治疗等，可以缓解症状，病情通常不会进一步加重。
然而，如果症状严重，患者可能会出现剧烈的疼痛，甚至影响睡眠和日常活动。此外，严重的胸背肌筋膜炎还可能导致肌肉无力、萎缩，影响身体的正常功能。在这种情况下，病情可能较为严重，需要积极治疗，包括药物治疗、物理治疗、注射治疗、手术治疗等。
需要注意的是，胸背肌筋膜炎如果得不到及时有效的治疗，可能会反复发作，迁延不愈，给患者带来长期的痛苦。此外，一些严重的基础疾病，如强直性脊柱炎、感染等，也可能导致类似的症状，需要加以鉴别。
因此，如果出现胸背部疼痛、僵硬等症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者也应注意休息，避免长时间保持同一姿势，加强锻炼，增强肌肉力量，有助于预防和缓解症状。