初期肾癌可能出现的症状有：
1.血尿：多数为无痛性、间歇性肉眼血尿，可自行停止或减轻。如果肿瘤侵犯肾盂或肾盏，还可能导致疼痛。
2.腰痛：多数为钝痛或隐痛，位置多在腰部或上腹部，可能与肿瘤生长牵拉肾包膜有关。
3.腹部肿块：约1/3-1/4的患者会在腰部或腹部摸到肿块，质地坚硬，表面凹凸不平。
4.发热：部分患者可出现发热，可能与肿瘤坏死、吸收有关。
5.高血压：一些肾癌患者可能会出现高血压，原因可能与肾素分泌增多有关。
6.精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张，平卧可消失，提示肾静脉内有癌栓。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，也可能不典型，容易被忽视或误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有肾癌家族史的人群，应及时就医，进行相关检查，如B超、CT、磁共振等，以早期发现和诊断肾癌。