手上长了很多红色的小点，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.血管痣：也称为樱桃状血管瘤，是皮肤毛细血管的良性增生，通常呈现为红色或紫红色的小点或丘疹，多见于老年人。病因尚不清楚，可能与皮肤老化、毛细血管扩张等因素有关。这种情况一般不需要治疗，对健康没有影响，如果影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可由多种因素引起，如过敏、遗传、环境等。湿疹的主要症状是皮肤发红、瘙痒、起疹，手上可能出现红色的小点或水疱。治疗方法包括避免过敏原、使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）、口服抗组胺药等。
3.手癣：由真菌感染引起，常见于多汗、经常接触水或化学物质的人群。手癣的症状包括手上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒和脱屑。治疗方法主要是使用抗真菌药物，如外用的酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，或口服的伊曲康唑、特比萘芬等。
4.紫癜：是皮下出血的表现，可由多种原因引起，如血小板减少、血管脆性增加、过敏等。紫癜的特点是皮肤上出现紫红色的小点或斑块，不高于皮肤表面。如果是血小板减少性紫癜，可能还会伴有其他出血症状，如鼻出血、牙龈出血等。治疗方法取决于病因，可能需要使用药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂）或进行其他治疗。
5.其他原因：手上长红点还可能与其他疾病有关，如银屑病、系统性红斑狼疮、感染等。
如果手上的红点持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，以确定病因并采取适当的治疗方法。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原和刺激性物质。