手上长很多红色小点点还很痒，可能是多种原因引起的，比如接触性皮炎，这类情况可能在接触某些刺激性物质后1~3天内出现症状。
可能的病因分析
接触性皮炎： 是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。比如接触了某些化学物质、植物等，就可能引发。患者除了手上有红色小点点痒，接触部位可能有红斑、肿胀等表现。湿疹： 是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。手部湿疹可能与接触过敏原、长期接触水或洗涤剂等有关。湿疹引起的手部皮疹多样，可出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒，而且容易反复发作。手癣： 是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染。常单侧发病，先从一只手开始，表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等，伴有不同程度的瘙痒。手癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。
如何初步处理
避免刺激： 首先要避免搔抓，因为搔抓可能会加重皮肤损伤，导致感染等情况。同时要避免再次接触可能引起过敏或刺激的物质，比如某些洗涤剂、化学试剂等。如果是接触了可疑物质引起的，要尽快用清水冲洗接触部位。冷敷缓解： 可以用冷毛巾敷在长有红色小点点痒的部位，每次敷15~20分钟，每天可敷3~4次，有助于减轻瘙痒和肿胀。但要注意温度不宜过低，以免冻伤皮肤。及时就医： 如果症状持续不缓解或者加重，比如皮疹范围扩大、出现渗液、疼痛等情况，要及时到医院皮肤科就诊。医生会通过详细询问病史、体格检查等明确病因，然后进行针对性治疗。
不同病因的应对要点
接触性皮炎： 如果是接触性皮炎，医生可能会根据病情轻重给予相应治疗。轻度的接触性皮炎，可能外用糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏等。如果症状较重，可能需要口服抗组胺药物，如氯雷他定等。同时要严格避免再次接触致敏物质。湿疹： 对于手部湿疹，治疗上也要避免刺激因素。外用药物方面，急性期有渗出时可用3%硼酸溶液湿敷；无渗出时可外用糖皮质激素药膏。慢性期皮肤增厚的话，可能需要用尿素软膏等软化角质后再用糖皮质激素药膏。瘙痒明显时也可口服抗组胺药物。手癣： 手癣的治疗主要是抗真菌治疗。外用抗真菌药物常用的有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果病情较严重，外用药物效果不佳，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物需要医生评估患者肝肾功能等情况后使用，因为这类药物可能对肝肾功能有一定影响。